O hospital deu alta, mas o paciente precisa de cuidado contínuo em casa, e o plano negou o home care? Quando há indicação médica, a Justiça entende que a internação domiciliar é a continuação do tratamento e precisa ser paga pelo plano.
Quando o home care é obrigatório
Se o médico indicou a internação domiciliar como alternativa ou continuação da internação no hospital, negar é abusivo. A jurisprudência já está consolidada nesse ponto, inclusive na Súmula 90 do Tribunal de Justiça de São Paulo. Cláusula de contrato que exclui o home care por completo é considerada nula.
O que o plano tem que cobrir
Entra a equipe de enfermagem em casa, nas horas que o médico indicou. Entram também as terapias prescritas, como fisioterapia e fonoaudiologia, além dos equipamentos, insumos e medicamentos do tratamento domiciliar.
Alta forçada é risco: aja rápido
É comum a operadora empurrar a alta sem organizar o home care. Nesses casos, a liminar garante que o cuidado não seja interrompido. Se der, fale com a gente ainda durante a internação.